藤田皮膚科医院　FUJITA Dermatology clinic

寒い日が続きますね。 内科や小児科、耳鼻科などでは大混雑の毎日ですが、 冬の皮膚科は夏よりずっとすいています。 特に２月は底になります。 とはいえ、専門医ふたりで診察させていただいているせいでしょうか、 今年の冬は少し例年に比べて多めです。 乾燥肌、それに伴うかぶれ、しもやけ、帯状疱疹、水いぼなどなど。 特に夕方は混み合いますので、 早めにお越し下さい。 前回はアトピー性皮膚炎の治療の基本になる外用療法、 紫外線を当てる「中波紫外線療法（ナローバンドUVB)」について 説明いたしました。 「お薬を塗るのだけど、頑張って塗ってもこれ以上よくならない。 紫外線も当てたら良さそうなんだけど、 仕事が忙しくて、月に何度も通院できそうにない。」 そういう患者さんにはホルモン剤の内服、 またはシクロスポリンの内服を勧めています。 （もちろん、入院していただいて みんなで手分けをして外用剤を１日３回塗れば、 まず確実に1週間できれいに治ってしまうのですが、 家庭で塗る場合には残念ながら限界があります。） ホルモン剤の内服は、膠原病、薬疹の治療などでよく使われま

前回は近年のアトピー性皮膚炎を取り巻く状況について簡単にまとめました。 アトピー性皮膚炎の患者さんは、長い経過になると、「もう治ることはない」 と思っていしまいがちですが、そんなことはありません。 日本皮膚科学会のホームページでも、次のように記されています。 「患者さんが次のような状態になることを目標にします。 症状はないか、あっても軽く、日常生活に支障がなく、薬物療法もあまり必要としない。 軽い症状は続くが、急激に悪化することはまれで、悪化しても持続しない。 そして、このような状態を維持することで、病気を苦にすることなく、楽に生活できることが期待されます。」 当院では特別な治療をしているわけではありません。 ガイドラインに基づいて、日本中どこでもやっている治療を提供しています。 まずは「しっかり塗ること！」 体中盛り上がって汁が出るようなひどい発疹で患者さんでも、入院して１日３回（ここ大事）ホルモン剤をみんなで手分けして塗ると、1週間で見違えるようにきれいになります。おうちの掃除をしっかりしてもらってから、試験外泊をして、悪化がないことを確認し